凤庆县中医院

 　　许多人对风湿病的认识模棱两可，比如：

　　“我年轻的时候不爱穿秋裤，现在天一凉就腿疼，可能是得风湿了”

　　“我坐月子受凉了，现在阴天下雨就腰酸背痛，说不定患上了风湿”

　　“我手沾了凉水，会不会得风湿？”

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　　究竟什么是风湿病？风湿病有哪些临床表现？我们该如何预防风湿病？今天就与您聊一聊这些困扰大家的问题。

　　变天出现关节疼痛，是风湿病吗？

　　关节遇风、受凉、受潮疼痛从中医学角度，应该归属于“风湿”。但从现代医学角度，可能为风湿病的一个症状，但临床观察发现，大部分不属于现代医学的风湿病，这些病人，大多虽然有关节疼痛，不持续，无红肿，自身抗体阴性，影像学也无相应改变，无法确诊为现代医学的风湿病。

　　为什么变天后会出现关节疼痛？

　　变天后关节疼痛，只是风湿病的表现之一。至于为啥会有这表现，现代医学有几种解释：有的说“节疼痛程度跟环境温度和气压的变化有关”，还有的说“天气变化对人的情绪产生影响，而负面情绪可以降低疼痛阈值”。临床中不能发现，很多焦虑、抑郁的患者都有怕冷、怕风的症状，这些症状不是通过服用止痛药而缓解，而是通过服用抗焦虑或抗抑郁药物而改善。您一直认为自己是“风湿病”，现在想想是不是呢？

　　寒冷、潮湿的环境与风湿病有关吗？

　　其实现代医学也认为环境因素是风湿病的重要原因，只是不仅仅局限于受风、受凉和受潮。寒冷、潮湿环境会导致肌肉收缩，关节僵硬，关节血运减少，滑液分泌减少。长期如此会增加关节负担，减少关节使用寿命。因此，对于关节炎患者，也应避免受风、受潮和受凉，以更好的保护关节，但仅仅避免这些环境影响，是无法治好关节炎的。

　　如何确诊是否为现代医学的风湿病？

　　如果您经常出现受凉后关节疼痛，有可能是风湿病，因为这也是风湿病的临床表现之一。如果想确诊是不是现代医学的风湿病，请至当地医院风湿免疫科，医生会结合您的疼痛特点、疼痛关节、全身表现，进行化验检查，通过自身抗体和影像学的辅助，告诉您是否为风湿病，或为哪种风湿病。

　　痛风吃药吃到什么时候可以停药？

　　什么时候调整药量、什么时候可以停用药物，是需要根据患者的病情动态评估的。一千个患痛风的人，有一千种病情。

　　对于痛风患者，目标血尿酸值需控制在360umol/L以下；

　　而对于痛风石患者，血尿酸降至其300umol/L以下维持6个月以上，痛风石可逐渐溶解、缩小，所以痛风石患者目标血尿酸值则需控制在300umol/L以下，以促使痛风石溶解。

　　若痛风患者规律服药一段时间，血尿酸维持在上述水平且长期不发作，可考虑逐渐减少服药剂量。

　　不是痛风患者，但是尿酸高，应该怎么办？

　　对于尿酸高且不需要用药的患者，需要调整生活方式逐步降低血尿酸水平。或许你需要做到：

　　(1) 限酒；

　　(2) 减少高嘌呤食物的摄入；

　　(3) 减少富含果糖饮料的摄入；

　　(4) 多饮水；

　　(5) 控制体重；

　　(6) 增加新鲜蔬菜的摄入；

　　(7) 规律饮食和作息；

　　(8) 规律运动；

　　(9) 禁烟。#p#副标题#e#

　　风湿病会遗传吗？

　　基本上所有慢性病都有遗传倾向，譬如高血压、糖尿病等，各种风湿病也是慢性病，大多都有遗传的底子。

　　但遗传归遗传，未必就犯病，因为大多疾病不单是遗传起决定作用，还要有外界因素去诱发才会发病，所以得了风湿病不用担心遗传给下一代的问题，即使遗传犯病，还有很多治疗办法，能够如常人一样！

　　风湿病会传染吗？

　　风湿病本身不会传染！但很多风湿病容易合并乙肝、结核等病原体，如果合并这些，则需要预防这些合并疾病的传染！