凤庆县中医院

　　督脉是中医经络学说中的重要经脉。它被称为“阳脉之海”，起于小腹内胞宫，下出会阴部，向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，经项后部至风府穴，进入脑内，沿头部正中线，上行至巅顶百会穴，经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。

　　督脉主要调节阳经气血，能反映脑、髓和肾的功能。邪犯督脉，则角弓反张，项背强直，牙关紧闭，头痛，四肢抽搐，甚则神志昏迷，发热，苔白或黄，脉弦或数。督脉上行属脑，与足厥阴肝经会于巅顶，与肝肾关系密切，督脉之海空虚不能上荣于充脑，髓海不足，则头昏头重，眩晕，健忘；两耳通于脑，脑髓不足则耳鸣耳聋；督脉沿脊上行，督脉虚衰经脉失养，则腰脊酸软，佝偻形俯；舌淡，脉细弱为虚衰之象。督脉主司生殖，为“阳脉之海”，督脉阳气虚衰，推动温煦固摄作用减弱，则背脊畏寒，阳事不举，精冷薄清，遗精，女子小腹坠胀冷痛，宫寒不孕，腰膝酸软，舌淡，脉虚弱亦为虚象。

　　督脉灸，又称“铺灸”“长蛇灸”，是中医传统外治疗法之一。它源于西汉时期的《黄帝内经·素问·骨空论》中提到“督脉生病治督脉，治在骨上；病在骨，粹针，药熨”。

　　通过在督脉上施以艾灸，利用艾绒燃烧产生的温热药力，通过督脉传导至全身，起到温通经络、散寒除湿、扶正祛邪的作用。能够激发机体自身免疫功能，从而达到治疗和预防疾病的目的。

　　一、督脉灸操作方法：

　　先将督脉敷上调制好的药粉，再将桑皮纸敷盖在药粉的上面，桑皮纸的中央对准督脉。长为大椎穴至腰俞穴的长度，在姜泥上面放置艾绒。燃烧产生的温热效应提高治疗部位的体表温度，加快血液循环，促进药物的有效渗透及吸收。

　　施灸结束后，移去艾灰、姜泥，用温热的毛巾轻轻擦拭背部。

　　二、督脉灸的作用：

　　1.温阳散寒。它能够借助艾灸的温热之力，有效驱散人体督脉以及全身的寒邪。对于阳虚体质的人，如平日里手脚冰凉、畏寒怕冷的人群，督脉灸可以提升阳气，改善虚寒症状。

　　2.调节气血。督脉为“阳脉之海”，通过艾灸刺激督脉，能够促进气血在经络中的运行，使气血通畅。这有助于改善因气血瘀滞导致的身体疼痛、麻木等症状。

　　3.缓解疼痛。可以减轻颈、肩、腰、腿痛等多种疼痛症状。例如，对于一些颈椎病、腰椎间盘突出症导致的疼痛，督脉灸能起到一定的缓解作用。

　　4.增强免疫力。能够调节人体的免疫系统，增强机体抵抗力，预防感冒等疾病的发生，尤其适合于体质虚弱、易生病的人群。

　　5.改善脏腑功能。对一些脏腑功能失调的情况，如脾胃虚弱、肾阳不足等，督脉灸可以通过调节督脉经气，起到间接调节脏腑功能的作用。

　　三、督脉灸的禁忌症：

　　1.热性体质及疾病:对于实热症或阴虚火旺的人群不适合。

　　2.特殊生理时期:女性经期要慎用。如果月经量多、血色鲜红等情况，做督脉灸可能会导致月经量进一步增加，甚至出现经期延长等问题。

　　3.孕期女性。

　　4.督脉部位皮肤有破损、感染、溃疡的患者，不能进行督脉灸。

　　5.过敏体质：对艾叶或者督脉灸过程中使用的其他材料（如姜、艾绒等）过敏的人，也不能进行督脉灸。

　　四、注意事项：

　　1.此操作不宜空腹进行，宜在饭后1小时进行。

　　2.酒精点燃后室内可闻及酒精气味，嘱患者不必紧张。

　　3.治疗过程中局部皮肤产生灼热属正常现象，但有灼痛感时应立即告知医生停止治疗，给予物理降温。

　　4.局部皮肤出现潮红，属于正常现象，可自行消退。

　　5.治疗前后应多喝温水，治疗后不宜食生冷之品。

　　6.治疗后冬天12小时、夏天6小时内不宜洗澡。

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