凤庆县中医院

　　什么是泌尿系结石？

　　泌尿系结石中医又称石淋，是泌尿系的常见病，包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道结石，以肾及输尿管结石为常见。

　　为什么会长结石？

　　影响结石形成因素很多，比如身体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用是形成结石的常见原因。

　　自己有没有结石？

　　多数结石的患者伴有以下突发症状，也常见于健康体检彩超或CT发现结石。

　　泌尿系结石发病不同部位的结石临床症状有所不同。

　　肾、输尿管结石主要临床表现为腰痛和腹痛，还有血尿、恶心、呕吐，尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）等。

　　膀胱、尿道的结石主要表现为排尿困难和排尿疼痛，如尿道结石完全梗阻，可以导致突发的尿潴留。

　　有结石该怎么办？

　　多数人发现体检发现肾结石，且肾结石较小，大约0.5cm左右，一般通过饮食调整，增加饮水量，适当的运动，可无需特殊处理，结石可自行排出。少数人发现肾结石时已经形成较大的结石，大于1cm的肾结石自行排出的可能性较小，多数需要通过体外震波碎石、输尿管软镜手术、经皮肾镜等手术治疗。

　　门诊常见输尿管结石患者多有突发腰腹部疼痛症状伴随就诊，部分患者结石可自行排出，部分患者需体外冲击波或手术治疗。

　　结石的大小、梗阻的严重程度、是否感染、结石嵌顿的时间是影响输尿管结石治疗方案的主要因素。

　　通常大于1cm、梗阻严重（肾积水严重）、有感染、结石嵌顿时间长（超过2周）的输尿管结石自行排出可能性小，需要进一步诊治。

　　小结石不一定排的出来，因为结石可能长成这样！

　　膀胱结石多见于老年人，多数经输尿管排出的结石均小于1cm，多数可经尿道自行排出，老年人前列腺增生后尿道出现狭窄，小结石经年累月可逐渐变成大结石。常大于1cm，甚至可见鸡蛋大小的膀胱结石。此类患者需手术治疗。结石较小可经尿道（气压弹道碎石或激光）碎石，结石巨大可行膀胱切开取石。

　　如何预防结石？

　　1.增加饮水量可增加尿量，避免尿液中结石成分沉积结晶，从而避免结石增大。每日至少2-3升水，保持尿色清或淡黄色。可增加纯净水的饮用量，可进一步减少尿液中结石成分沉积。

　　2.注意睡前少喝水，睡前过多饮水不仅影响睡眠质量，而且增加尿液结石成分沉积结晶风险。

　　喜欢喝茶、饮料的朋友可以尝试换个口味，比如玉米须泡水。

　　3.饮食注意减少高盐、高糖、高蛋白的摄入，比如海鲜和动物内脏、调味料（蚝油、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁）、咖啡、浓茶、葡萄酒、香菇。

　　4.菜要注意草酸含量高（豆腐、菠菜、酸笋）的食物少吃。

　　5.少饮含糖及酒精饮料，当糖的摄入量正增加时，糖可进胃肠道吸收钙，尿钙含量增加，并相应增加草酸钙的吸收。酒精饮料含有钙，草酸盐和鸟嘌呤核苷，后者经代谢形成尿酸，使尿量减少；长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更加突出。

　　6.枸橼酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可以预防结石形成，提倡患者多吃含枸橼酸盐的物质，如柑橘、葡萄、柚子

　　7.正确摄入钙：高钙食品与肾结石呈负相关6.养成良好的饮食习惯，晚餐宜早吃，就寝前应将尿中各种晶体物质排出体外。

　　咨询就诊

　　出诊地址：凤庆县中医医院3号楼五楼

　　普外科咨询电话：0883-4221075