凤庆县中医院

2014年第4期——护理园地（三）

凤庆县中医医院开展“优质护理服务工作”推进会

　　2014年9月10日，由护理部组织“优质护理服务工作”推进会，参加会议的人：张汉娟副院长、内科护士长、急诊科护士长、肛肠科护士长、妇产科护士长、骨伤科护士长。会上从以下三个方面做了总结：

　　一、培训：内科护士长就护理风险的控制做了培训，一是护理风险的防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等。特别是针对压疮要纠正以下误区：使用气垫圈：使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤；按摩误区:按摩发红或发红的周边部位，可使骨突出处组织血流量下降，导致组织水肿，分离；清洁皮肤误区：频繁、过度清洁皮肤和使用热水、碱性清洁剂及酒精等消毒剂擦拭皮肤，加重局部刺激；防止皮肤潮湿误区：使用烤灯使皮肤表面干燥，因加热可使组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死；保护皮肤误区：涂抹凡士林油膏，因无透气性，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。二是针对护理不良事件理顺了报告制度、激励措施、改进机制。三是规范了器械、设备的使用流程、管理制度及应急预案。

　　二、检查：外科护士长和妇产科护士长纷纷做了发言，护理部及护士长对优质护理应有专项督导检查：一是明确时间是护士长1次／星期，护理部1次／月。二是检查内容包括：检查Ⅰ级质控，Ⅱ级质控（以中医医院护理质量控制标准）：病房管理质量考核标准、责任制整体护理质量考核标准、护理管理质量考核标准、基础及分级护理质量考核标准、护理文书质量考核、手术室管理质量考核标准、医院消毒供应室质量考核标准；优质护理服务病区公示主要内容（入院护理、晨间护理、晚间护理、饮食护理、排泄护理、卧位护理、舒适护理、术前护理、患者安全管理、出院护理）；患者满意度调查。

　　三、存在问题：一是护理部对优质护理政策、方案培训不到位，导致护士对此项工作一知半解。二是少数病人认为就诊流程及知情同意书的签字繁琐导致不理解，不配合。三是住院病人对环境卫生不满意。四是科室护士配备不足，不能满足一个护士负责8个患者的需求。

　　张副院长针对“优质护理服务工作”取得的成效、存在的不足作了下步工作安排部署：一是护理部及科室继续加强培训，提高专业理论水平和技能操作水平，更好的为患者服务。二是加强“优质护理服务示范工程”宣传，使全院护士提高认识。三是加强护患沟通，争取患者配合。四是加强监督机制及考核机制，使“优质护理服务工作”在工作中形成长效机制。五是强化基础护理，改善护理服务，调动护士积极性，提高护理服务质量和护理服务水平。（张汉娟）