凤庆县中医院

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谨慎“吃鸡”,食管异物取出化危急

来源:凤庆县中医医院 时间:2019-07-18 10:35 发布人:高燕仙 浏览:

   7月14日下午20:00,68岁的赵某某在吃鸡肉时,将一鸡骨头误食卡在其食道上,痛苦不已,老人在家试图用(土办法)吞面条的方法将鸡骨头吞下,未解决问题,颈部疼痛却越来越重,遂到县级医疗机构门诊就诊,CT提示:食道颈胸交界区见一不规则高密度影,长径约2.2cm,其下端呈不连续结节状改变。咽喉部未见明显异物留存,考虑为异物存留。15日上午8点左右,再次复查CT提示:胸上段食管见不规则高密度影,综合上述考虑存在食管异物穿透食管壁可能。10点左右到县中医医院急诊科就诊,徐强姗副主任建议赵某某到脾胃病科行内镜下食管异物取出术。脾胃病科主任、麻醉科主任共同与患者家属讲解手术风险及麻醉风险后,患者家属同意行内镜下异物取出术。结合病史考虑为鸡骨头局部嵌插,与颈动脉关系密切,稍有不慎,异物就有可能刺破动脉引起大出血,经过半小时的急诊手术,顺利将卡在患者食管的异物取出,取出鸡骨头长径约2.7cm。

  7月14日夜间急诊CT

  7月15日CT

  胃镜可见食管异物嵌插                         取出异物鸡骨头长径约2.7cm

  凤庆县中医医院脾胃病科温馨提示

  就餐时,吃鸡鸭鱼肉这些有骨头的食物时需谨慎,对于老年人和儿童尤其要注意,避免误吞骨头,否则一场欢快的聚会就变成“不欢而散”了。消化道异物完全可以预防,生活中应做到以下几点:

  1、进食不宜过快,尤其是吃带刺、骨头、果核的食物时,要仔细咀嚼将骨、刺吐出。教育儿童勿将硬币、电池、磁珠、玩具等放在口内或吞下。

  2、误吞异物后,严禁自行处理。应避免强行用米饭、馒头、韭菜等方法将异物吞下,或者自行呕吐将异物排出,这样做很可能让异物越扎越深。

  3、保持镇静,异物卡住后,只要当时未发现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张。

  4、儿童玩耍时,要注意清理周围物品。特别要注意宝宝爬行的地面上是否掉有小物品,如扣子、大头针、曲别针、豆粒、硬币、药片等。当吃有核的水果时,如枣、山楂、橘子等,要特别当心,应先把核取出后再喂食。不要喂食瓜子、花生、豆类等食物。儿童在吃食物或嘴里含着食物时严禁逗笑。

  5、误吞尖物、利器的处理方法:如果误吞坚硬的骨、刺、尖锐木条、大头针、钉子、金属利器、腐蚀性物品、电池、枣核、缝衣针等尖物利器,这类物品会刺伤消化系统,时间长了进入肠道可导致穿孔,如果出现以上情况,建议立即前往医院通过胃镜下取出。

  脾胃病科地址:凤庆县中医医院门诊楼4楼

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