凤庆县中医院

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齐心协力,成就幸福妈妈 ——凤庆县中医医院妇产科疤痕子宫孕妇成功阴道分娩

来源:凤庆县中医医院 时间:2019-07-09 18:26 发布人:高燕仙 浏览:

   2019年7月8日中午,俞女士在凤庆县中医医院迎来了她生命中的第二个宝宝。一胎剖宫产,二胎阴道分娩,她成为疤痕子宫阴道顺产幸福妈妈。

  第一胎剖宫产的孕妇再次分娩时,选择剖宫产还是阴道试产,这个问题一直困扰着疤痕子宫二胎妈妈。所谓疤痕子宫就是子宫的完整性遭到破坏,伤口部位愈合过程中形成瘢痕。

  子宫疤痕术后常见并发症:

  1、产后出血;

  2、盆腹腔感染;

  3、宫缩乏力;

  4、子宫复旧不良;

  5、疤痕憩室;

  6、疤痕妊娠;

  7、再次妊娠后子宫破裂;

  8、前置胎盘风险增加。

  俞女士家住嘉恒广场,一直与县中医医院妇产科有着良好的沟通,二胎怀孕坚持定期到县中医医院进行产检,在经历了第一次的剖宫产后,得知县中医医院在疤痕子宫阴道试产上有较多成功的先例,综合考虑后决定选择阴道试产分娩。

  产妇预产期当天入住妇产科,经过医护人员耐心详细沟通,取得产妇信任和配合。评估产道,临产后,进行全程胎心监测,中医穴位按摩、口服中药汤剂,产程进展顺利,经过8个小时的产程,2019年7月8日中午伴随着一声响亮的啼哭,期待已久的小公主顺利经阴道分娩,投入了妈妈温暖的怀抱!产后产妇宫缩好,胎盘胎膜剥离完整,阴道流血不多,会阴无撕裂伤,俞女士平安经阴道顺产分娩,免受剖宫产带来的疼痛及并发症,产后全家人对科室医护人员的关怀和高度的责任心表示感谢。

  疤痕子宫阴道顺产幸福母女

  疤痕子宫相关知识

  疤痕子宫孕妇产前检查就比普通产妇更为重要,尤其到了怀孕后期更应根据医生要求积极检查,有必要的话应提早入院。疤痕子宫妊娠分娩方式的选择应多方面考虑,在严格掌握适应症和禁忌症后,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,避免了再次剖宫产带来的各种风险和并发症,减少将来妊娠和分娩的风险,并减轻了经济负担,提高产妇及新生儿的生命质量。

  1、疤痕子宫阴道试产适应症

  1.孕妇及家属有阴道分娩意愿,愿意接受试产并了解阴道分娩和再次剖宫产的利弊。

  2.医疗机构有抢救剖宫产后阴道分娩(VBAC)并发症的条件及相应的应急预案。

  3.既往有1次子宫下段横切口剖宫产史,且前次剖宫产手术顺利,切口无延裂,无晚期产后出血、产后感染等;除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕。

  4.胎儿为头位。

  5.不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征。

  6.2次分娩间隔≥18个月。

  7.B超检查孕妇子宫下段无疤痕缺陷。

  8.无严重的妊娠合并症及并发症,无其他不适于阴道分娩的内外科合并症存在。

  9.估计胎儿体质量不足4000g。

  2、疤痕子宫阴道试产禁忌症

  1.医疗单位不具备施行紧急剖宫产的条件。

  2.已有2次及以上子宫手术史。

  3.在前次剖宫产指征。

  4.既往有子宫破裂史;或有穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术史。

  5.前次剖宫产有子宫切口并发症。

  6.超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处。

  7.子宫解剖结构异常或骨盆异常。

  8.不适宜阴道分娩的内外科合并症或产科并发症。

  9.估计胎儿体质量为4000g或以上。