凤庆县中医院

小编导读：望诊是四诊之一，分为全身望诊和局部望诊，局部望诊时可以通过望身体各个部位来诊断疾病，望牙齿属于局部望诊。牙齿虽小，但藏着身体健康与否的奥秘，通过望牙齿，能初步判断一些病证，以利于临床疾病的诊断。下面为大家介绍如何通过望牙齿的色泽来诊病。

一、牙齿色白

1.牙齿洁白如玉，坚固而有光泽，是津液和肾气都充足的表现。

2.牙齿白中带黄且十分滑润的人，性情温和，身体健康，寿命久长。

二、牙齿色黄

1.牙齿黄而干燥者，是热盛伤津液。

2.牙齿黄而面见污垢之色者，是发生瘟疫的征象。

3.病重者牙黄枯落为肾气将绝。

4.牙齿表面上呈现黄褐色斑块，可能是地域性氟中毒的一种表现。

5.龋齿俗称虫牙，牙齿蛀蚀的部分由于脱钙，组织变得疏松，食物中的色素乘虚而入，使病变部分着色，往往表现为黄褐色或白垩状。

6.幼儿乳牙发黄，可见于胎儿4个月至儿童6岁间使用四环素族类药物，萌出的牙齿变成花斑状或暗黄色。成年人牙青黄，为幼年长期服用四环素所致。

7.患黄疸时，由于胆色素作用于牙髓，可使牙齿变成橘黄色或绿色，这些牙齿变色是暂时的，病愈后，牙齿颜色也恢复正常。

三、牙齿色黑

1.齿焦黑干燥如枯骨，或伴有唇、舌焦枯瘦瘪，无论是在急性外感热病，还是在杂病中见之，均表示肾中精气虚极，肾之本色外露，津液濒于涸竭。故有“肾热者，色黑而齿槁”，“面无光，牙齿黑者死”。

2.病重者牙色变黑为脏气大亏，不治之证。

3.齿黑根肿腐烂、流脓血为热毒之邪内侵，胃经蕴湿，痰火凝聚，亦称齿内生虫。

4.牙齿黑，腰痛，时有潮热逆冷，脉数者，属骨蒸为病。

5.牙齿突然发黑，面目也黑，身上黄肿，腰痛如折，盗汗多者，为女劳疸。

6.吸烟、嗜饮浓茶，会使牙齿染上一层油黑色。

7.牙齿黑或黄暗成片片脱下，面色青黄，为腹中有久冷积。

四、牙齿的其他色泽变化

1.患伤寒或其他急性皮疹性感染时，由于血色素的变化，可能使牙齿变成红色。

2.婴儿患有核红细胞增多症时，牙齿会变成灰绿色。

3.代谢性疾病中的黄褐病或黑尿病可使牙齿变成棕色。

4.孕妇患风疹、毒血症等，小儿患麻疹、白喉、猩红热等疾病时，可使小儿牙釉质发育不全，牙齿呈棕灰色。

5.经常接触铜、铁、锰、汞、镍、铅等金属尘埃或金属盐类者，也会使牙颈处出现与接触物色泽相似的线带状色泽，这些有助于对疾病的判断和鉴别。

五、牙齿润燥

1.牙齿光燥如石，是阳明胃经热盛，津液大伤。

2.牙齿黄燥或焦燥如枯骨者见热盛伤津、肾津涸竭。

3.口张不闭，门牙干燥者，见于夏季伤暑证。

4.牙齿下半截润（靠牙根那半截）者，为心火上炎，水不上承之征。

5.牙齿虽干燥，但尚有光泽，说明体内津液还未到枯竭的程度；燥无光泽，色如枯骨，说明肾阴已竭，不能上荣，难治之症。

6.齿干形枯槁，是精气将竭之象，齿干枯发晦是老年人肾气虚惫的表现。