凤庆县中医院

拥有正常数量和活力的精子，是男性成为父亲的必要条件。不过，不少家庭在备孕时往往会发现男性一方存在少精、弱精甚至是精子畸形的情况。事实上，有关研究表明，全球男性的精液质量都在持续下降。

到底是什么“谋杀”了男性的精子呢？

精子的“隐形杀手”

1.吸烟饮酒

有研究发现，香烟中的有害物质通过吸收进入血循环，长期累积会干扰睾丸及附睾微循环和内环境的物质交换，影响睾丸生精细胞的发育过程，改变了精子在附睾中的成熟所必需的生化条件，从而造成了精子数目下降，活动能力的降低。

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男性嗜酒或长期大量饮酒不仅会导致性功能障碍，而且会导致睾丸萎缩和体内睾酮水平降低，从而影响精子的生成，甚至引起男性不育症。

2.婚育年龄

男性生殖功能最旺盛的时期，即最佳生育时期为25～35岁。有研究认为，男性生育年龄过大，死产率、新生儿死亡率及畸形率呈上升趋势，还会增加软骨发育不良及先天性心脏病的发病率。

3.高温环境

温度与精子生成之间有一定关系，阴囊内的正常温度应为32～33℃，睾丸局部温度升高时会对睾丸组织生精功能造成损害，抑制精子生成及成熟，从而降低精子质量。故生育期男性应避免一些不良习惯，如长期穿紧身裤、长期热水浴、蒸桑拿等都能对精子生成产生不利影响。

4.肥胖

肥胖不但与糖尿病、心血管疾病、代谢类疾病等相关，还可直接或间接地对男性生育能力产生影响。

首先，肥胖会引起睾酮分泌下降，导致精子的生成受到影响。其次，肥胖会引起代谢综合征，而代谢综合征会影响男性性腺功能，导致精子生成障碍。同时，肥胖还会使男性性功能下降，从而影响生育功能。

5.饮食因素

烧烤、油炸类食品是人们喜爱的食物，其加工肉制品中形成的多环芳烃（PAHs）多数具有致癌性，尤其是苯并α-芘（BaP）被列为强致癌物，这些致癌物质会对精子产生毒性作用。

芹菜本身含有丰富的营养价值，但芹菜中的芹菜素是一种植物雌激素，能够抑制睾酮生成过程中的17β-羟甾类脱氢酶活性，从而导致精子生成减少。

6.心理因素

随着生活节奏的加快，压力过大，熬夜增多，精神心理因素也可影响男性生殖功能。精神心理状态异常，会导致机体神经内分泌发生紊乱，睾丸生精功能受到影响。有研究表明，紧张焦虑情绪可造成大脑皮层紊乱，继而影响促卵泡成熟激素（FSH）和促黄体生成素（LH）的分泌，导致男性精液质量降低[5]。

7.房事过度

房事频繁而无节制，恣情纵欲，或手淫频繁，均可引起男性精气内耗，导致男性精子活力和数量下降，减少受孕机会。

8.精索静脉曲张

精索静脉曲张在男性不育症中约占20%~40%。精索静脉曲张导致男性不育的原因主要有以下几点：

一方面，曲张的精索静脉存在回流障碍，睾丸内的动脉血供减少，睾丸缺血萎缩，生精功能和分泌激素的功能均受到影响。

另一方面，曲张的精索静脉内的代谢废物增加，睾丸内温度升高，睾丸内酶的活性下降，影响精子的活性和成活率，加大了精子畸形、死精的比例。同时，曲张的精索静脉能够影响附睾的功能，而精子需要经过附睾转运、储存，附睾功能受损自然会影响精子质量。

9.解脲支原体（Uu）感染

男性Uu感染会干扰精子运动、导致精子畸形、破坏精子生成，不仅如此，支原体还继续感染男性的精道、精囊和睾丸，从而影响精子和精液的质量，引起男性不育症。此外，男性Uu感染还会破坏性敏感神经，使得男性的性神经对有效刺激不敏感，男性的性器官长期处于不应期，性欲减弱、反应减弱，长此以往，可导致勃起功能障碍。

10.抗精子抗体阳性

在不育症人群中，约有10%的人出现抗精子抗体阳性。

正常情况下，精子位于睾丸内且由天然血睾屏障与外界隔离，但如果男性生殖系统发生外伤、感染等导致精子突破防线暴露在外，淋巴细胞会进入睾丸内，使人体免疫系统对陌生精子抗原产生免疫反应，精液和血液中均可能产生抗体。精子与抗精子抗体结合使得精子活动力降低，同时还会抑制精子附着和穿透卵子透明带的能力，使精卵结合难以进行。

精液质量是评判男性生殖能力的关键指标之一，对人类的繁衍生息具有重要意义。改变生活方式，调整饮食结构，舒缓情绪，成功好孕，成就“爸业”。