凤庆县中医院

 　　什么是幼儿急疹？

　　幼儿急疹是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。临床上常常见到宝宝发热38℃—40℃不等，发热3—5天后体温突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，之后病情逐渐减轻，如无并发症可很快痊愈。

　　临床上，常常碰到这样的宝宝：发热38℃—40℃，经过物理降温或者是使用退烧药物后，体温降而复升，反反复复，家长很着急。

　　大多数宝宝被感染之后，先是高热，3—5天后才出疹，往往是出疹之后才知道宝宝患了幼儿急疹，那如何才能早期识别宝宝是不是患了幼儿急疹呢？主要从以下3点加以判断。

　　1.宝宝只有发热症状，没有其他的不适，没有流鼻涕，没有咳嗽，没有腹泻等等。

　　2.宝宝的精神状态好，能照常玩耍、吃喝。

　　3.化验血常规大多数是正常的，偶尔可见淋巴细胞升高，或者是单核细胞升高。

　　从上面几点我们可以大致判断，宝宝可能是患幼儿急疹了，这个时候我们不要着急，如果体温不超过38.5℃，我们可以给宝宝多喝水，严密观察，如果体温超过38.5℃，可以采用温水浴，外贴退热贴，再加上退烧药来暂时退热。

　　发烧会烧坏脑子吗？

　　很多家长都担心宝宝发烧会烧坏脑子，所以宝宝发烧了，就着急的不得了，其实发烧是不会烧坏脑子的，宝宝发烧留下了后遗症，大多是宝宝患了中枢神经系统感染的一些疾病，如流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎等等。所以幼儿急疹的发烧一般是不会烧坏脑子的，关键是要注意控制宝宝的体温，防止高热引起惊厥，如果出现惊厥请及时到医院就诊，及时识别脑部感染的疾病。

　　中医对幼儿急疹的认识

　　幼儿急疹，常见于周岁以内的婴儿，所以中医又称为“奶疹”“瘙疹”，是婴幼儿常见的一种发疹性热病。临床表现为发热3—4天，继之热退疹出，或疹出热退，又称为“烧疹子”，因本病疹子形似“麻疹”，所以又有“假麻”之称。

　　中医小妙招

　　幼儿急疹起病急骤、体温上升较快，常常高热39℃～40℃，高烧3—5日，甚至引起抽风，西医治疗无特效药物，给予对症治疗，如高热者给予退热药物，抽风者给予镇静剂等等。

　　中医认为本病由于外感风热时邪，侵犯肺脾，蕴郁肌腠，内与气血相搏，外发肌肤而致。用中药治疗可以明显减轻症状、促进疹子早日透发、控制惊厥、缩短病程、加快疾病痊愈。

　　3个中医小妙招如下

　　1、内服中药：银翘散+升麻葛根汤

　　银翘散选自清代医家吴鞠通之《温病条辨》，该方具有辛凉透表、清热解毒的功效，升麻葛根汤选自宋代医家阎孝忠之《阎氏小儿方论》，该方具有辛凉解肌、透疹解毒的功效，临床上将两方合用，可以治疗风热邪气侵犯肺卫引起的发热、无汗或有汗不畅、口微渴，舌边尖红，舌苔薄白或薄黄，小儿指纹浮紫，还能促进疹子早日透发。

　　如果高热者可以加石膏、水牛角，惊风者可加钩藤、羚羊角粉，伴有食欲不振可以加炒麦芽、山楂，腹泻者可以加焦山楂、炒山药、茯苓等。

　　2、外洗方

　　采用中药柴胡30克，薄荷20克，荆芥10克，苏叶10克，青蒿30克，冷水浸泡20分钟，煮沸10分钟，水温自然冷却到40-42度时进行温水浴，具有辛凉退热，透疹的功效。

　　3、中药穴位贴敷

　　根据宝宝病情的不同，制成中药穴位贴，贴在宝宝的颈部大椎穴、足底涌泉穴、腹部的神阙穴等位置，具有解表退热的功效。

　　特别提示

　　引起发热的原因很多，如果宝宝出现高热不退，并伴有精神差、呕吐、咳嗽、腹泻等症状时，请及时到医院就诊，及时识别其他感染性疾病。

　　另外中医治病主要是辨证论治，临床上常常有“同病异治”和“异病同治”的辨证论治方法，幼儿急疹在临床辨证时还要分阶段进行治疗，如发热期、出疹期、恢复期等。本文介绍的小妙招，主要针对风热邪气感染引起的发热，如果是风寒邪气侵犯肌体引起的发热则不适用。